Nová strategie pomáhá předpovídat srdeční záchvaty
Zdraví

Nová strategie pomáhá předpovídat srdeční záchvaty

V nedávné studii zjistili badatelé z Brigham and Women's Hospital (BWH) které se používají k zjištění, zda pacient trpí infarktem, mohou být také použity k určení, u kterých pacientů je pravděpodobnější, že budou mít závažné kardiální stavy.

Výzkumný tým přijal test, který je citlivější než testy, které se v současné době používají v amerických zdravotnických centrech.

V rámci studie bylo zjištěno, že více než 2 200 pacientů s diagnózou diabetu 2. typu a se stabilním srdečním onemocněním měřilo jejich koncentrace troponinu. Výzkumníci použili vysoko citlivou elektrochemiluminiscenci pro stanovení hladin troponinu. Během pěti let 27 procent pacientů se zvýšenými hladinami troponinu zemřelo na srdeční infarkt, mrtvici nebo kardiovaskulární příčiny. U lidí s normálními hladinami troponinu zemřelo pouze 13% z výše uvedených příčin

Ze všech pacientů ve studii bylo polovině podána včasná koronární revaskularizace - chirurgický zákrok, při kterém jsou koronární tepny otevřeny se stenty nebo koronárním bypassem Výsledky testů byly velmi významné - téměř čtyři z 10 pacientů s diabetes mellitus 2. typu a stabilní srdeční choroba měly zvýšené hladiny proteinu troponinu v krvi. Co je ještě významnější, je riziko úmrtí na srdeční infarkt, mrtvici nebo jiné kardiovaskulární příčiny během pěti let je dvakrát vyšší u pacientů se zvýšenou hladinou troponinu.

Studie rovněž ukázala, že bypass bypassu, běžný postup pacientů s infarktem a pacientů se zvýšeným troponinem neznížil abnormální hladiny troponinu nebo riziko vážných srdečních onemocnění u stabilních pacientů.

Úplné podrobnosti studie lze nalézt v vydání

13. srpna 2015, New England Journal of Medicine Podle vedoucího autora Brendana Everett, MD, MPH, v oddělení kardiovaskulární medicíny a preventivní medicíny společnosti BWH, "ačkoli pacienti ve studii neměli příznaky srdečního záchvatu, mnoho z nich měl abnormální troponin. Znamená to, že v současné době trpí nějakým srdečním onemocněním. "Z tohoto důvodu byli vědci schopni identifikovat pacienty s vysokým rizikem infarktu, srdečního selhání nebo smrti. A to i po zohlednění dalších charakteristik a rizikových faktorů pacienta. Tým je nadějný, že vyzbrojeni vědomím toho, co způsobuje zvýšené hladiny troponinu, mohou lékaři a lékaři přijmout nová terapie k léčbě vysoce rizikových pacientů. Studie například ukázala, že koronární bypass nezmenšuje riziko budoucího srdečního záchvatu nebo úmrtí. I když vědci věděli, že zvýšené hladiny troponinu indikují pokračující poškození srdeční svalové tkáně, nebyly zcela zřejmé na příčině zranění. Když našli zablokované tepny a chirurgicky je opravili, nezmenšily riziko budoucího srdečního záchvatu nebo úmrtí u těchto pacientů. To vede k tomu, že Everett říká: "Potřebujeme alternativní strategie pro zlepšení výsledků u této skupiny vysoce rizikových pacientů."

Tým doufá, že soustředěnější úsilí jim pomůže pochopit, co způsobuje abnormální troponin a proč jsou pacienti s abnormálním troponinem větší riziko úmrtí souvisejících s kardiovaskulárními chorobami. Jakmile budou tyto otázky zodpovězeny, budou klinici lépe schopni navrhnout alternativní možnosti léčby a intervence pro pacienty.

Zdroj:

//www.eurekalert.org/pub_releases/2015-08/bawh-prf081215.php

Národní zdravý kožní měsíc: Psoriáza, revmatoidní artritida a kožní problémy, éterické oleje pro stárnoucí pokožku
U starších pacientů s vážným pádem se mohou objevit příznaky po traumatu (PTSD): Studie

Zanechte Svůj Komentář